Другие заболевания

У беременных, как и у небеременных, желтуха может быть обусловлена сепсисом, особенно инфекцией мочевыводящих путей. Во время беременности описаны эхинококковые кисты печени.

Если о заболевании печени известно до беременности, необходимо наблюдение, что требует сотрудничества акушеров и гепатологов. Большинство пациенток с тяжелой патологией печени находятся не в детородном возрасте или они бесплодны из-за сопутствующей ановуляции. Однако некоторые из этих женщин могут забеременеть, в связи с чем возникает ряд проблем. С другой стороны, большая часть молодых женщин с хроническим, но не тяжелым заболеванием печени могут выносить беременность в течение всего срока без какого-либо особого риска. Однако остается нерешенным вопрос влияния болезни печени и его лечения на плод. Вследствие риска развития рецидива заболевания печени после прекращения лечения во время беременности нельзя прекращать прием определенных препаратов. Например, при иммуносупрессивной терапии аутоиммунного гепатита или приема пеницилламина, который представляет собой хелат меди, при болезни Вильсона. Другие препараты, такие как рибавирин, применяемый при лечении гепатита С, категорически противопоказаны при беременности. При приеме рибавирина пациентка должна быть информирована о необходимости эффективной контрацепции во время всего периода лечения и в течение 6 мес после его окончания.