Множественные гемангиомы

образования без капсулы, которые чаще всего возни

Они обычно проявляются в первые 6 мес жизни. Гемангиомы печени всегда регрессируют в позднем младенческом периоде, но во время пролиферативной фазы они могут представлять опасность для жизни, смертность при этом составляет 30-80%. При симптоматических печеночных гемангиомах, крупных бессимптомных поражениях и обширных множественных гемангиомах, которые могут вызвать застойную сердечную недостаточность, проводили лечение глюкокортикоидами и ИФН-а2а. Ответ на глюкокортикоиды колебался от 18 до 70%, тогда как таковой на интерферон, по опубликованным данным, составлил 85%. Печеночные артериовенозные мальформации встречают реже, чем гемангиомы, однако они могут иметь сходные клинические проявления. Поскольку такие опухоли со временем не регрессируют, при артериовенозных мальформациях, протекающих с клинической симптоматикой, советуют проводить эмболизацию в сочетании с резекцией.

Инфантильная гемангиоэндотелиома — самая распространенная опухоль печени, развивающаяся на первом году жизни. В 87% случаев ее выявляют до 6 мес. Оптимальная лечебная тактика — по возможности полная резекция опухоли. Аденомы печени — обычно крупные инкапсулированные солитарные образования, чаще всего обнаруживаемые у молодых женщин. Хотя у взрослых была обнаружена связь аденом печени с приемом эстрогенов, у детей более важным состоянием являются ассоциированные с этим образованием гликогенозы 1139]. Хотя это гепатоцеллю — лярные опухоли, сывороточный уровень а-фетопротеина обычно в норме. Крупные узлы, встречаемые при галактоземии и тирозинемии, более точно определяют как узловую гиперплазию, поскольку они возникают на фоне цирроза печени. Фокальная узловая гиперплазия — это мелкие солитарные кают у молодых девушек и женщин, однако могут встречаться у лиц любого пола и возраста, в том числе в младенческом и детском возрасте