Наложение еюноилеального анастомоза

У некоторых пациентов развивается тяжелый стеатогепатит, приводящий иногда к смерти от печеночной недостаточности. Аналогично стеатогепатит был описан в некоторых случаях постхирургического синдрома короткой кишки и гастропластики. К другим болезням с появлением телец Мэллори относятся хронические холестати — ческие синдромы, такие как ПБЦ и ПСХ, хотя при этих заболеваниях тельца Мэллори расположены в зоне 1, а не в зоне 3, и другие проявления стетогепатита отсутствуют. При болезни Вильсона-Коновалова тельца Мэллори и стеатоз могут появляться на цирротической стадии, что затрудняет дифференциальную диагностику со стеатоге — патитом. Наконец, тельца Мэллори могут содержаться в клетках опухолей гепато — целлюлярного происхождения, среди которых печеночно-клеточный рак. аденома и иногда фокальная узловая гиперплазия. «Абсцесс» — термин, используемый для обозначения скопления нейтрофилов (т.е. гноя или гнойного воспаления) в ограниченном пространстве. Микроскопическое скопление нейтрофилов можно назвать микроабсцессом. Это типичный вариант поражения при некоторых диссеминированных инфекциях, таких как листериоз и сальмонеллез, как обсуждалось в разделе «Острые некровоспалительные заболевания». Другие бактериальные инфекции могут проникать в печень гематогенным путем в результате внутрибрюшной инфекции или через желчные пути, в результате механической обструкции и восходящего холангита, вызывающего типичный пио — генный абсцесс. Формирование абсцесса при восходящем холангите и обнаружение в области поражения остатков протоков описывается термином «холангиогенный абсцесс». Пилефлебитические абсцессы возникают в результате острого восходящего пилефлебита из гнойного очага в брюшной полости. По мере заживления абсцесса вокруг краев наблюдается хроническое воспаление и рубцевание с компрессией и деструкцией паренхимы печени