Низкий уровень тромбоцитов

Он обычен при ОЖГБ и не всегда ассоциирован с симптомами диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Тромбоцитопения может быть наиболее выраженным лабораторным признаком и самостоятельно проходит после родов. При появлении тромбоцитопении на позднем сроке беременности необходимо всегда заподозрить ОЖГБ и быстро исследовать печеночные пробы, особенно активность аминотрансфераз. Характерно развитие почечной недостаточности (в основном функциональной) и гиперурикемии. УЗИ печени выявляет повышенную эхогенность . Для диагностики применяют КТ, на которой можно обнаружить снижение плотности печени, по шкале Хоунсфилда эквивалентной плотности селезенки или ниже. Результаты методов лучевой диагностики могут быть в норме; в недавно проведенном исследовании показано, что результаты КТ, которая обладает большей чувствительностью, чем УЗИ, у половины пациенток с ОЖГБ были нормальными . В клинической практике эти дополнительные исследования не должны задерживать родоразрешение, особенно в тяжелых случаях, которые обычно можно диагностировать на основании клинических данных и результатов стандартных биохимических тестов. До 1970 года уровень материнской смертности при ОЖГБ был очень высоким . В настоящее время прогноз существенно улучшился, и материнская смертность составляет менее 10%. Это связано преимущественно с ранним родо — разрешением и совершенствованием интенсивной терапии беременных с тяжелым течением заболевания, а также выявлением пациенток с менее тяжелыми формами. Большинство женщин полностью выздоравливают после родов без последствий. Тем не менее одна пациентка длительное время находилась в коме после геморрагического инсульта, также опубликованы случаи развития гипофизарной недостаточности, в одном из которых недостаточность нейрогипофиза была ассоциирована с развитием несахарного диабета