Образование шпоровидных клеток

Хотя при гиперспленизме усиливается и у пациентов с гемолитической анемией из-за шпоровидных эритроцитов, это может повлечь за собой решение о проведении спленэктомии, однако радикально решает вопрос только трансплантация печени. Большое количество стоматоцитов в мазке периферической крови (вряд ли связанное с артефактами) указывает на острое отравление этанолом или тяжелое заболевание печени, в первую очередь алкогольную болезнь печени. В стома — тоцитах имеются зоны центрального побледнения в форме рта; это эритроциты со снижением площади поверхности по отношению к объему, находящиеся на пути к образованию сфероцитов. Независимо от специфической морфологии эритроцитов патологические формы и сниженная продолжительность их жизни при заболеваниях печени связаны с насыщением мембран эритроцитов холестерином, с уменьшением текучести и ухудшением способности восстановления фосфолипидов мембран после окислительного повреждения, возникающего в процессе нормального старения эритроцитов.

У пациентов с первичными наследственными (талассемия, серповидно-клеточные гемоглобинопатии) или приобретенными (миелодиспластические синдромы, ПНГ) дефектами эритроцитов может развиться патология печени. Часто она связана с лечением гематологических заболеваний, например, с переливанием эритроцитарной массы, которое приводит к развитию вирусного гепатита или избытка железа. Однако первичное заболевание системы крови может само по себе вызвать поражение печени, как это происходит при серповидно-клеточной анемии. Хронический гемолиз, вызывающий образование пигментных камней, также вызывает осложнения со стороны печени и желчевыводящих путей