Острый жировой гепатоз беременных и синдром Рея

Они наиболее хорошо изученные причины микровезикулярно — го стеатоза. Ряд метаболических расстройств, среди которых нарушения окисления жирных кислот, окислительной цепи митохондрий и цикла мочевины, ассоциированы с возникновением микровезикулярного стеатоза и напоминают синдром Рея различной степени выраженности. Также этот тип стеатоза может возникать при токсических поражениях, вызванных лекарственными препаратами, например тетрациклином, аспирином, вальпроевой кислотой, антиретровирусными аналогами нуклеозидов и фиалуридином. Иногда к токсическому микровезикуляр — ному стеатозу также приводит алкогольное поражение печени, называемое пенистой жировых вакуолей. алкогольной дегенерацией. Было обнаружено, что при вспышке коинфекции гепатитов D и В в Южной Америке по неизвестной причине возникал выраженный микровезикулярный стеатоз. При других формах острого и хронического вирусного гепатита отмечают некоторую степень микровезикулярного стеатоза, особенно при исследовании замороженных срезов и окраске их красным масляным-О. Однако в целом окрашивание на жир используют при настороженности в отношении одного из заболеваний, при котором микровезикулярный стеатоз является кардинальной особенностью, например при ОЖГБ  «Стеатогепатит» — термин, первоначально предложенный для описания морфологической картины поражения, характерного для активной фазы алкогольной болезни печени. Синонимы: алкогольный стеатонекроз, склерозирующий гиалиновый некроз и алкогольный гепатит — у лиц, употребляющих большое количество алкоголя; жировой гепатит, метаболический стеатогепатит и НАСГ — у непьющих людей. Поскольку независимо от причины морфология их схожа, термин «стеатогепатит» используют, когда речь идет о поражении вообще, а алкогольный гепатит или НАСГ — для клинико-патогенетического разграничения