Острый жировой гепатоз (жировая инфильтрация печени) беременных

ОЖГБ был выделен как специфический клинический синдром, уникальный для беременности, в 1940 году. Это редкая патология, и заболеваемость им, по оценкам медицинского центра Университета округа Лос-Анджелес, Южная Калифорния, составляет 1 случай на 13 328 родов и 1 случай на 15 900 родов в Сантьяго, Чил Ранняя диагностика и быстрое родоразрешение существенно улучшили прогноз для матери и плода. В настоящее время частота выявления болезни, по данным публикации из штатов округа Лос-Анджелес, составляет 1 случай на 6659 рождений Кроме того, в недавнем проспективном исследовании, включавшем 4377 родов в Новом Южном Уэльсе, ОЖГБ диагностирован у 5 пациенток (т.е. 1 случай на 875 родов) . Биопсия печени — лучший способ для подтверждения диагноза ОЖГБ, но поскольку это инвазивное вмешательство, его выполняют не всегда. Кроме того, теперь для демонстрации отложения жира в печени и исключения других ее заболеваний, таких как вирусный гепатит, используют преимущественно неивазивные методы. Однако биопсия печени может быть показана в нетипичных случаях Общая цитоархитектоника печени не изменяется. Типичная картина представляет собой микровезикулярную жировую инфильтрацию набухших гепатоцитов. Мельчайшие капельки окружают центрально расположенные ядра, так что цитоплазма имеет пенистый вид. В некоторых редких случаях микровезикулярно — му стеатозу сопутствуют крупные жировые вакуоли