Предполагаемые предопухолевые поражения

При ццррозе печени могут быть обнаружены. Крупноклеточные изменения (дисплазия клеток печени) характеризуются увеличением ядра и цитоплазмы, гиперхромазией ядра, выпуклыми ядрышками и иногда мультинуклеацией. «Диспластические узлы» — термин, используемый для обозначения макроскопически или рентгенологически отличных узлов, которые обычно больше, чем окружающие цирротические узелки, и могут отличаться по цвету или структуре ткани. При минимальных атипичных гистологических изменениях диспластические узлы микроскопически классифицируют как низкодифференцированные. При атипичных изменениях в гепатоцитах узла, таких как базофилия цитоплазмы, высокое ядерно-цитоплазматическое соотношение, неровность и гиперхромазия ядра, узлы классифицируют как высокодифференцированные. Высокодифференцированные диспластические узлы часто имеют плохо ограниченные узелки в пределах больших узлов (образование «узла в узле»), которые лучше всего распознаются по компрессии окружающих ретикулиновых волокон и различной ориентации печеночных пластинок. Они нередко состоят из гепатоцитов меньшего, чем в норме, размера с высоким ядерно-цитоплазматическим соотношением — эта особенность названа мелкоклеточным изменением (или мелкоклеточной дисплазией) . Имеются данные, позволяющие предположить, что это повреждение, а не крупноклеточное изменение клеток, и оно более вероятно является предшественником гепатоцеллюлярного рака при циррозе. Комплексы фон Мейенбурга, или билиарные микрогамартомы, — частая аномалия развития печени. Они обычно находятся непосредственно возле нормальных портальных зон и состоят из фиброзной стромы, содержащей несколько неровных канальцеподобных структур, выстланных желчным эпителием. Отмечают их небольшое расширение, некоторые из них могут быть достаточно большими, чтобы считаться кистами. Они часто содержат эозинофильный секрет или примесь желчи