Тошнота или рвота, боль в животе

Самые частые начальные симптомы — (особенно в эпигастрии), анорексия и желтуха. В прошломзаболевание почти всегда сопровождалось желтухой, но благодаря ранней диагностике, быстрому родоразрешению и диагностике субклинических случаев в настоящее время у пациенток желтуху почти не наблюдают. Размер печени обычно нормальный или уменьшенный. У пациенток с ОЖГБ редко возникает зуд, но может встречаться сопутствующий ВХБ. Приблизительно у половины беременных с ОЖГБ отмечают высокое АД или протеинурию, которые являются основными симптомами преэклампсии . С другой стороны, у некоторых пациенток эти симптомы отсутствуют. Отмечают порхающий тремор и энцефалопатию с развитием комы или без нее, у некоторых — панкреатит. Есть сообщения об эзофагите и синдроме Мэллори-Вейса, связанных с тяжелой рвотой. Были опубликованы данные о кровотечении из ЖКТ вследствие поражения пищевода в дополнение к язвам желудка, вызванным шоком. Часто возникает кровотечение из половых органов. Эти кровотечения усиливаются сопутствующими нарушениями коагуляции. Может развиться асцит, и он частично связан с портальной гипертензией. Полиурия и полидипсия были выявлены приблизительно у 5% пациенток с ОЖГБ, также есть сообщения о взаимосвязи между транзиторным несахарным диабетом и ОЖГБ. Активность аминотрансфераз сыворотки крови увеличивается, но она обычно не столь высока, как при остром вирусном гепатите. Уровень билирубина увеличен практически всегда. У пациенток может отмечаться гипогликемия, в тяжелых случаях удлинено протромбиновое время, а уровень фибриногена снижен. Эти нарушения коагуляции обусловлены печеночной недостаточностью, диссеминированным вну — трисосудистым свертыванием крови или обоими расстройствами